Токсоплазмоз igg положительный при беременности

Причины токсоплазмоза при беременности

Возбудитель токсоплазмоза при беременности – Toxoplasma gondii. Она являет собой облигатного внутриклеточного паразита размером от 4 до 8 мкм. В зависимости от среды токсоплазма может находиться в трех формах: ооциста, тканевая циста и тахизоит. Первые две являются инвазивными для человека. Инфицирование цистами происходит при использовании зараженных мясных продуктов питания, ооцитами – при контакте с землей во время садовых работ или употреблении немытых овощей и фруктов.

Токсоплазмы в форме ооцисты способны сохранять жизнеспособность длительное время, в особенности находясь в теплых и влажных условиях, что существенно повышает риск их передачами. При попадании в организм паразиты из инвазивных форм трансформируются в тахизоиты, которые обуславливают клинику заболевания и инфицирование плода на фоне токсоплазмоза при беременности.

Выделяют несколько вариантов пути заражения человека T.gondii – употребление в пищу сырого фарша или плохо термически обработанного мяса, контакт с испражнениями кошки или землей, содержащими ооцисты, трансплацентарная передача от матери к ребенку и переливание инфицированной крови. Значительная часть случаев (до 65%) токсоплазмоза при беременности возникает на фоне употребления инфицированных продуктов питания и воды, проходит в виде первичного инфицирования. При контакте с кошками основную опасность представляют питомцы, которые живут на улице или питаются сырым мясом.

Инфицированный человек может быть источником только в случае донорства крови или органов. Риск развития токсоплазмоза при беременности существенно возрастает при посещении регионов с высоким распространением токсоплазм: Франции, Латинской Америки и южной части Африки. Принято считать, что даже при единичном попадании в организм T.

Признаки и симптомы токсоплазмоза у женщин

Симптомы и признаки токсоплазмоза у женщин (если они вообще имеют место) такие же, как и у мужчин, однако доля опасности для прекрасной половины и сильного пола, естественно, разная.

И опять дело в высоком предназначении женщины — стать матерью, к тому же женщины заболевают в 2-3 раза чаще мужчин. Мужчины могут есть сырое мясо, войти в 95-99% не заболевших, жить и не знать вообще о существовании паразита в своем организме.

Однако хотя и редко, но инфекция может вылиться в заболевание, острый период которого будет проявляться:

  • лихорадкой (выше 38 градусов);
  • вовлечением в патологический процесс лимфатической и нервной систем, внутренних органов и мышечной ткани;
  • поражением органов зрения по типу увеита;
  • в некоторых случаях появлением сыпи (папулы и розеолы);
  • возможным развитием миокардитов, эндокардитов и других тяжелых состояний;
  • при иммунодефиците – тяжелой пневмонией, энтероколитом, необратимыми изменениями центральной нервной системы.

В некоторых случаях токсоплазмоз может протекать по типу подострого, тогда основными проявлениями инфекции будут недомогание, слабость, субфебрильная температура, лимфаденопатия.

При переходе острого токсоплазмоза в хронический процесс, отмечается длительный субфебрилитет, органные поражения, генерализованная лимфаденопатия, вегето-сосудистые нарушения, вялотекущий миокардит, возможно формирование судорожного синдрома.

Любая женщина, заподозрив у себя признаки беременности, должна обратиться в женскую консультацию для постановки на учет, где ей будут назначены многочисленные анализы, помогающие прогнозировать течение беременности, родов и рождение здорового потомства.

Одним из таких анализов является исследование сыворотки крови на наличие TORCH-инфекций, группу которых возглавляет токсоплазмоз. Вот тут-то и проявятся его признаки в случае инфицирования, давность которого одним анализом не определяется.

Само присутствие специфических иммуноглобулинов класса G – Тохо-IgG не определит срок заболевания, поэтому для уточнения времени инфицирования необходимо исследование IgG в динамике через 2-3 недели с определением авидности IgG и наличия специфических IgA и IgM.

Чем раньше женщина посетит женскую консультацию, чем раньше будет проведено серологическое исследование, тем достовернее можно определить срок инфицирования, чтобы избежать неоправданного риска.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз при беременности

Об опасности токсоплазмоза у беременных наслышаны многие. Отсюда и советы выбросить кошку из дома, и паника от любой царапины. Однако не все так страшно.

Риск для плода представляет только первичное заражение матери токсоплазмозом при беременности. То есть, если вы им переболели когда-то давно, то на плод он не окажет никакого влияния. При этом даже при первичном заражении риск инфицирования плода не 100%. В первом триместре риск заражения при заболевании матери составляет 15-20%, во втором — 30%, в третьем — 60%. Однако, несмотря на то, что риск заражения со сроком беременности увеличивается, тяжесть клинических проявлений снижается.

При заражении в первом триместре в большинстве случаев у ребенка наблюдаются пороки развития несовместимые с жизнью, а при заражении в конце беременности выраженные клинические симптомы могут отсутствовать вообще. В том случае, если инфицирование произошло до 24 недель, рекомендуется прерывание беременности. Если женщина от него отказывается, возможно проведение лечения.

После заболевания у человека вырабатывается иммунитет, поэтому повторная встреча с паразитом ему не страшна.

После первичного заражения токсоплазмозом планировать беременность можно через полгода.

Тяжелая форма токсоплазмоза сопровождается снижением иммунной защиты организма.

Токсоплазмоз – что это? Токсоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое может наблюдаться у человека и животных и вызывается внутриклеточным паразитом, относящимся к группе простейших, токсоплазмой.

Т – Toxoplasmosis – токсоплазмоз; О – other – среди других болезней можно выделить ВИЧ-инфекцию, парвовирусную инфекцию, ветряную оспу, вирусные гепатиты, энтеровирусные инфекции, хламидиоз, листериоз, сифилис и другие. R – Rubella – краснуха; C – Cytomegalovirus – цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ);

TORCH – инфекции вызывают серьезные последствия при внутриутробном заражении плода. Именно поэтому так важно знать, что эти заболевания представляют собой. Токсоплазмоз не зря в перечне внутриутробных инфекций занимает первое почетное место. Токсоплазмоз опасен тем, что в большинстве случаев он протекает абсолютно бессимптомно, однако на плод он действует всегда.

По современным представлениям хронический токсоплазмоз во время беременности лечения не требует, все мероприятия по борьбе с возбудителем проводятся до или после беременности. Это объясняется тем, что образованные комплексы антиген-антитело слишком велики по размерам, чтобы пройти через плаценту, поэтому хронический процесс, как правило, не оказывает негативного влияния на плод и при беременности особой роли не играет.

Считается, что трансплацентарная передача возбудителя с поражением плода возможна лишь при первичном инфицировании во время беременности, которая, скорее всего, закончится выкидышем или рождением малыша, имеющего тяжелую внутриутробную инфекцию.

Опасность проникновения токсоплазмы через плацентарный барьер прямо пропорциональна сроку беременности, ввиду низкой проницаемости плаценты. Но если возбудителю все-таки удается преодолеть барьер, то поражения плода будут наиболее тяжелыми, ведь в I-II триместре идет закладка всех жизненно важных органов и центральной нервной системы.

Если инфицирование имело место в первые 12 недель беременности, что подтвердилось серологическим методом, однозначно будет ставиться вопрос об искусственном прерывании беременности (если до того не случился самопроизвольный выкидыш), поскольку существует крайне высокая степень риска рождения ребенка с тяжелыми поражениями центральной нервной системы и других органов.

Женщины, инфицированные во II-III триместре беременности, подлежат обязательному лечению, что, невзирая на достижения современной медицины, не всегда дает ожидаемый эффект.

С увеличением срока беременности возможность преодоления плацентарного барьера токсоплазмой достигает 80%, однако возбудитель опасным быть не перестает. Может быть, и не с такими уж тяжелыми поражениями родится ребенок, все-таки его иммунная система хоть как-то, но уже начала защищать его.

Однако субклинические проявления с манифестацией токсоплазмоза через некоторое время, как правило, будут иметь место. В данном случае речь пойдет о врожденном токсоплазмозе у детей, инфицированных внутриутробно.

У одной женщины только одна беременность может отреагировать на токсоплазму и только один ребенок может иметь врожденный токсоплазмоз. Всех последующих беременностей это не касается, так как стойкий иммунитет защитит их.

Токсоплазмоз является заболеванием, которого опасаются женщины, планирующие беременность. Их страхи являются обоснованными, ведь эта инфекция представляет риск не только для организма матери, но и для здоровья ее будущего малыша. Токсоплазмозом называется паразитарное заболевание, вызываемое простейшими организмами – токсоплазмами.

Заболевание имеет разную степень тяжести, характеризуется полиморфизмом симптомов и клинических проявлений. Токсоплазмоз относится к TORCH-инфекциям (герпес, краснуха, цитомегаловирус), способным активизироваться в условиях ослабленного иммунитета, такие инфекции особенно опасны для плода, проходящего внутриутробное развитие.

Заболевание диагностируется с учетом симптоматики заболевания и результатов лабораторно-инструментальных методов исследования. Серологические методы являются основными методами диагностики токсоплазмоза. Какие существуют анализы на токсоплазмоз при беременности?

  • РНИФ (реакция непрямой иммунофлуоресценции)
  • РСК (реакция связывания комплемента)
  • ИФА (иммуноферментный анализ)
Предлагаем ознакомиться:  Уреаплазмоз при беременности: как проявляется

Реакция непрямой иммунофлуоресценции чувствительна, начиная с первой недели заболевания. Она достигает максимума через 2-4 месяца от момента инфицирования и является показательной на протяжении многих лет (при хронической форме заболевания).

Реакция связывания комплемента показывает положительные результаты, начиная со второй недели, достигает максимальных проявлений ко 2-4 месяцу болезни. Далее показатели могут стать отрицательными либо слабо-положительными, что затрудняет диагностику хронических и латентных форм.

Наибольшую ценность представляет анализ крови методом ИФА. С его помощью выявляются иммуноглобулины класса IgM и IgG, благодаря чему можно выявить и дифференцировать все формы токсоплазмоза.

КП (кожная аллергическая проба) с токсоплазмином является дополнительным методом диагностики заболевания. Обычно она становится позитивной, начиная с 4-6 недели инфицирования и способна сохраняться на протяжении всей жизни. Положительная реакция на токсоплазмин проявляется:

  • общей реакцией организма,
  • увеличением папулы в размерах,
  • ее гиперемией и болезненностью,
  • увеличением лимфоузлов и др.
  • Для беременной женщины и плода наиболее опасно первичное инфицирование токсоплазмозом во время беременности. Когда инфицирование происходит до беременности, на это указывает наличие защитных антител IgG — процент осложнений ничтожен.
  • Обнаружение защитных антител IgG — это не показание к лечению.
  • Половые партнеры беременных женщин не зависимо от результатов обследования женщины, не нуждаются в обязательном исследовании на ТОРЧ инфекции.

В общем анализе крови больного токсоплазмозом отмечается снижение количества лейкоцитов (лейкопения) или нормальное число лейкоцитов с относительным увеличением фракции лимфоцитов.

К инструментальным методам диагностики относятся: рентгенологическое исследование, диагностика глазного дна и биопсия лимфоузлов.

У больных токсоплазмозом нередко выявляются внутримозговые кальцификаты в теменных, лобных, затылочных или височных долях головного мозга, кальцификаты также могут выявляться и в мышцах. При осмотре глазного дна у больных могут выявляться рубцовые изменения (признаки хориоретинита). Биопсия лимфатических узлов в свою очередь позволяет дифференцировать токсоплазмоз от других заболеваний.

В таблице представлено описание расшифровки результатов анализа на токсоплазмоз у беременной женщины методом ИФА, чтобы определить заразилась ли женщина во время беременности или до нее. Отрицательный результат означает, что в графе бланка лаборатории количество обнаруженных защитных антител меньше нормы. Положительный результат — когда это количество больше, в сравнении с референсными значениями.

Боль в спине тесно связана с плохим настроением. Не зацикливайтесь на проблемах, не обижайтесь по пустякам, не переживайте из-за неудач. При плохом психическом состоянии меняется тонус кровеносных сосудов, ухудшается кровоснабжение в нервных окончаниях. Старайтесь всегда быть в позитивном настроении, мечтайте и радуйтесь каждому дню!

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.

Источники: http://iberemenna.ru/obraz-zhizni/toksoplazmoz-pri-beremennosti.html, http://ladyinform.com/toksoplazmoz, http://zdravotvet.ru/toksoplazmoz-pri-beremennosti/

Более чем 90% случаев токсоплазмоза при беременности протекает бессимптомно, в форме здорового носительства. Развитие выраженной клиники более вероятно у беременных с ослабленным иммунитетом – на фоне сопутствующих инфекционных или бактериальных заболеваний, употребления ГКС, ранних этапов СПИДа и т. д.

Инкубационный период в таких случаях может колебаться от 1 до 3 недель после попадания паразита в организм. Для острого токсоплазмоза при беременности характерен гриппоподобный вариант течения: подъем температуры тела до 37,5-38°C, общая слабость и недомогание, головная боль, увеличение лимфатических узлов, реже – гепатоспленомегалия.

Токсоплазмоз относится к группе TORCH-инфекций, в которую входят инфекционные заболевания, способные оказывать тератогенное влияние. В основном опасность для плода представляет первичное заражение матери, хронический токсоплазмоз при беременности редко становится причиной внутриутробной передачи. Инфицирование происходит в промежутке от 1 до 4 месяцев после проникновения в плаценту тахизоитов, риск заражения возрастает со сроком гестации.

Согласно статистике, частота передачи паразитов плоду на фоне отсутствия лечения токсоплазмоза при беременности в третьем триместре в 10-12 раз выше, чем в первом. Несмотря на это, чем раньше произошло инфицирование плода – тем хуже прогноз. При проникновении токсоплазм в организм плода в первом триместре могут наблюдаться спонтанные аборты, тяжелые аномалии развития.

Более поздний врожденный токсоплазмоз проявляется тетрадой Сэбина: хориоретинит, водянка головного мозга, судорожный синдром, внутричерепная кальцификация. Также могут присутствовать выраженная задержка внутриутробного развития и микроцефалия. Их наличие свидетельствует о перенесенном остром токсоплазмозе при беременности.

Токсоплазмоз при беременности — диагностика, симптомы, лечение

При планировании беременности для врача важно не только определить наличие инфекции в организме, но и определить, является ли она свежей или старой. Для этого в крови определяются иммуноглобулины класса М и G (IgM и IgG).

Если определяются IgM, а IgG нет, это является наиболее неблагоприятной ситуацией, так как говорит о том, что заражение произошло недавно.

Если имеются и IgM, и IgG, значит, заражение произошло в течение года (в этом случае рекомендуется повторить исследование через 3 недели. Нарастание IgG говорит об остром процессе).

Наиболее частая ситуация — есть IgG, нет IgM. Это говорит о том, что когда-то в прошлом имел место контакт с инфекцией, в настоящее время опасности она не представляет, так как у вас есть иммунитет.

Если иммуноглобулины не обнаруживаются вообще, значит у вас нет иммунитета к токсоплазмозу, и следует соблюдать все меры предосторожности, чтобы не заразиться им при беременности.

Для диагностики токсоплазмоза иногда назначается ПЦР крови. Диагностика методом ПЦР достаточно точна, но ее недостатком является то, что она не говорит о давности заражения.

https://www.youtube.com/watch?v=36SJ4VaBqd4

Для того чтобы точно определить, инфицирован ли плод (при выявлении первичного заражения у матери), рекомендуется исследование околоплодных вод путем амниоцентеза (плодный пузырь прокалывают тонкой иглой через переднюю брюшную стенку). Однако следует помнить, что в околоплодные воды токсоплазмы попадают спустя месяц с момента инфицирования матери, поэтому поставить диагноз плоду можно лишь по истечении этого срока.

По УЗИ у зараженного плода могут определяться увеличение печени и селезенки, расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты. Плацента может быть утолщенной, в ней также могут определяться кальцинаты.

В некоторых случаях врач, даже узнав о том, что у вас в доме много лет живет кошка, может не направить вас на анализ. Дело в том, что у хозяев кошек в 90% случаев имеется иммунитет к токсоплазмозу (чем дольше живет кошка, тем больше вероятность иммунитета). Поэтому, если врач, напротив, начинает настаивать, чтобы вы расстались с кошкой, которая 5 лет проживает в вашем доме и является членом семьи, то проще будет расстаться с врачом.

Ведущее место в диагностике токсоплазмоза при беременности играют серологические тесты, ультразвуковое сканирование и пункция амниотической оболочки плода. Лабораторная диагностика зачастую является первым шагом и реализуется она путем иммуноферментного анализа (ИФА) или специальных тест-систем. Суть этого исследования заключается в определении иммуноглобулинов класса М (IgM) и G (IgG).

Их полное отсутствие опровергает диагноз токсоплазмоза при беременности. Наличие IgM и его нарастание в 4 раза и более указывает на первичное инфицирование T.gondii. Далее титр постепенно продолжает нарастать и достигает максимума через 5-20 дней после инвазии. Первое проявление IgG в крови матери наступает через 7-14 дней и достигает максимальной концентрации в промежутке от 3 до 6 месяцев.

Проведение УЗИ женщинам с подозрением на токсоплазмоз при беременности необходимо для оценки состояния плода. В большинстве случаев выявить какие-либо выраженные признаки врожденного токсоплазмоза не удается или присутствующих изменений недостаточно для подтверждения диагноза. К основным проявлениям инфицирования плода на фоне токсоплазмоза при беременности относятся общая задержка внутриутробного развития и нарушения структуры ЦНС – гидро- или микроцефалия, образование кальцификатов. Прерывание беременности рекомендуется только при обнаружении тяжелых морфологических аномалий.

Проведение пункции амниотической оболочки (амниоцентез) требуется в случаях первичного токсоплазмоза при беременности на фоне низкой информативности серологической диагностики и наличия УЗ-признаков поражения плода. Решение о целесообразности пункции амниотического мешка принимается лечащим инфекционистом совместно с неонатологами и акушерами-гинекологами.

Суть заключается в заборе околоплодной жидкости и определении в ней наличия T.gondii путем полимеразной цепной реакции (ПЦР). Чувствительность и специфичность данной процедуры колеблется в пределах 90-95%. Как правило, амниоцентез при наличии признаков токсоплазмоза при беременности проводится на сроке не ранее 18 акушерских недель, что связано с высоким риском получения ложноположительных результатов.

Токсоплазмоз IgG-положительный, расшифровка анализа

Самым простым и доступным методом выявления токсоплазмы в настоящее время признан иммуноферментный анализ, поскольку сам паразит циркулирует в крови недолгое время, а антитела остаются.

Предлагаем ознакомиться:  Как избавиться от паразитов у куриц

Через неделю-две после проникновения возбудителя, организм дает первый иммунный ответ (гуморальный): начинает вырабатывать специфические иммуноглобулины класса М (Тохо-IgM), максимум концентрации которых достигнет лишь к 3-4 неделе от начала инфицирования, затем уровень этих антител начнет снижаться и к 3-4 месяцу они в большинстве случаев исчезают вовсе. Правда, иной раз Тохо-IgM могут циркулировать в крови до года.

Иммуноглобулины класса А (Тохо-IgА) появляются в сыворотке через 2 недели, через месяц показывают максимальную концентрацию, а через полгода практически исчезают.

Что касается иммуноспецифических антител к токсоплазмозу IgG, то их концентрация первые 2-3 месяца инфицирования повышается и в течение года остается неизменной, затем незначительно падает, что, однако, не дает точного ответа о давности заражения. В таких случаях принято использовать индекс авидности (ИА) иммуноглобулинов класса G к токсоплазме.

Авидностью называют показатель, указывающий, насколько прочно специфические антитела связаны с соответствующими антигенами. Когда иммунный ответ только начинает формироваться, то первыми появятся Тохо-IgG низкой авидности, которые еще не могут прочно связаться с антигенами.

От 2-х месяцев до полугода (от начала инфицирования) индекс авидности будет повышаться. Первичная инфекция в острой фазе проявится присутствием IgG низкой авидности совместно со специфическими иммуноглобулинами классов А и М. Другие варианты распределения антител можно представить следующим образом:

  • Тохо-IgM, Toxo-IgA плюс высокоавидные Тохо-IgG будут указывать на длительное персистирование после окончания острой фазы первичной инфекции или на вторичный иммунный ответ (реинфекция токсоплазмы);
  • наличие высокоавидных Тохо-IgG, отсутствие Тохо-IgM – свидетельствуют о стойком пожизненном иммунитете;
  • присутствие низкоавидных Tохо-IgG и отрицательный результат Тохо-IgM может определяться, если инфицирование произошло более трех месяцев назад.

Особые трудности возникают при диагностике токсоплазмоза у больных с иммунодефицитом, так как нарастание уровня концентрации иммуноглобулинов класса G и определение IgM и IgA – явление редкое, поэтому в таких случаях проводится ПЦР-диагностика для выявления ДНК T. gondii.

Токсоплазмоз: пути передачи

Заражение человека происходит либо при употреблении в пищу мяса зараженных животных, либо при попадании в организм человека испражнений зараженной кошки (чаще всего с уличной пылью или с землей).

По некоторым данным до 25% мясных продуктов заражены токсоплазмозом, чаще всего он обнаруживается в баранине, свинине и оленине. При тщательной термической обработке паразит погибает, и заражения не происходит.

От кошки человек чаще всего заражается фекально-оральным путем, то есть, употребляя в пищу продукты, загрязненные кошачьими испражнениями, вдыхая частички этих испражнений при уборке кошачьего туалета, дети часто заражаются через игрушки, с которыми контактировала кошка, или во дворе в песочнице. Кроме этого, заражение может произойти при попадании возбудителя на поврежденную кожу или слизистые оболочки (через неповрежденную кожу паразит в организм не проникает). Если кошка поцарапает вас, также может произойти заражение, так как кошка не всегда моет лапы после туалета.

В общем, как это ни печально, кошачьи экскременты с токсоплазмами окружают нас повсюду, и уберечься от заболевания крайне сложно. Но в этом есть и свои плюсы: большинство женщин еще до беременности в скрытой форме переболели токсоплазмозом, имеют иммунитет, и теперь, даже в ожидании малыша, никакие кошки им не страшны.

Стоит отметить, что свежие фекалии не заразны. Чтобы приобрести способность к заражению, возбудителю необходимо созревание во внешней среде. Поэтому свежие кошачьи фекалии опасности не представляют. Если вы кошачий туалет убираете сразу же и моете начисто с мылом (а не просто стряхиваете какашечки в унитаз), то этим путем вы не заразитесь.

Сама кошка заражается токсоплазмозом при поедании зараженных мышей и птиц, сырой свинины или баранины, любезно предложенной хозяином. Ветеринары полагают, что токсоплазмозом заражено большинство кошек, которые когда-либо гуляли на улице. Основным источником и распространителем токсоплазмоза являются кошки, гуляющие сами по себе, поедающие крыс и какающие в детских песочницах и на огородах. Вот от таких гулящих и наши приличные домашние кошечки могут заразиться (например, поев травку, возле которой «нехорошая» кошка устроила туалет).

Заразными являются только кошки, заразившиеся токсоплазмозом в течение последних трех недель. Но стоит помнить, что кошка в течение некоторого времени может быть заразна и при каждом новом заражении. Тем не менее, в защиту кошек хочется сказать, что непосредственно от больного животного заражение происходит редко.

Заразиться человек может и от собаки, потому что собака каждый день ходит на улицу, может есть всякую гадость с земли, а потом облизывать хозяина, приносить домой токсоплазм на лапах или на шерсти. Как и человек, собака может сама заболеть токсоплазмозом, поскольку тоже является промежуточным хозяином паразита. Многие ветеринары считают, что от собак человек заражается не реже, чем от кошек.

Наиболее распространенный путь заражения – пероральный, то есть, через рот. Ооцисты могут находиться в воде открытых водоемов, кошка могла оставить их в огороде, где растут петрушка и укроп, недостаточно термически обработанное мясо для шашлыка или для вяления может содержать цисты, поэтому заглотить их человеку бывает очень просто.

Второй путь заражения – перкутанный, которым цисты попадают при повреждении кожи и слизистых. А где еще человек соприкасается с большим количеством мяса, если не на скотобойне или мясокомбинате? Заразиться таким путем часто рискуют и ветеринары, профессиональная деятельность которых предусматривает постоянный контакт с животными разных мастей.

Если возбудитель токсоплазмоза попал в организм женщины во время беременности, то трансплацентарным путем он заразит плод, которого ожидают самые серьезные последствия.

Переливание инфицированной токсоплазмой крови (гемотрансфузионный путь) и пересадка органов (трансплантационный путь), содержащих цисты, также повлечет переселение возбудителя в организм нового хозяина и вызовет инфицирование.

Многие люди считают, что переносчиком заболевания являются только коты, но это не так, источником токсоплазмоза могут быть и другие домашние и дикие животные: собаки, морские свинки, кролики, коровы, овцы, свиньи, некоторые хищники и даже грызуны. Заражение здорового человека может произойти при употреблении в пищу плохо прожаренного и сырого мяса, еды, на которую попали испражнения животных, плохое соблюдение правил личной гигиены (редкая, некачественная уборка помещений, отсутствии мытья рук при уборке туалетов больных животных и т.д.). Возможна передача инфекции от больной матери плоду внутриутробно, а также при трансплантации внутренних органов или переливании крови.

Лечение токсоплазмоза при беременности

После того, как сданы анализы на токсоплазмоз, при беременности может быть выявлено заражение. Если при этом нет никаких проявлений, лечения не назначают.

Полностью вылечить инфекцию вряд ли получится, но препараты значительно уменьшают риск заражения плода. Это снижает вероятность неблагоприятных последствий.

До 15 недель назначают ровамицин, поскольку другие препараты при симптомах токсоплазмоза у человека при беременности могут нанести плоду еще больший вред. Далее и до 36 недель на протяжении месяца назначают сульфаниламиды, пириметамин, лейковорин и фолиевую кислоту с целью компенсации действия первых трех препаратов. После 36 недели снова принимают ровамицин.

Дети, родившиеся от матерей, точно перенесших токсоплазмоз при беременности, не обязательно имеют какие-либо отклонения.

Отзывы болевших токсоплазмозом при беременности указывают на необходимость профилактики этой болезни, а в случае заражения – немедленного лечения.

Узнай про профилактику внутриутробной гипоксии плода и про анемию 1 2 степени при беременности.

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Лечение проводится только при первичном заражении!

Предлагаем ознакомиться:  Уреаплазмоз у женщин: симптомы и лечение

Препараты, воздействующие на токсоплазму можно применять только после 12 недель беременности (некоторые только после 16 недель), так как они сами могут оказывать вредное действие на плод. Обычно возбудитель не уничтожается полностью, лечение направлено главным образом на снижение его активности.

Новорожденные при заражении матери и последующем ее лечении обязательно подлежат обследованию даже при отсутствии клинических проявлений.

Для лечения токсоплазмоза в настоящее время наиболее часто используются препараты пириметамина (тиндурин, хлоридин) в сочетании с сульфаниламидами или клиндамицином и фолинатом кальция. Однако, помимо того, что пириметамин способен вызвать нежелательные побочные эффекты, он еще является антагонистом фолиевой кислоты, недостаток которой может весьма негативно сказаться на жизнедеятельности организма. В связи с этим во время беременности этот препарат назначают с большой осторожностью, особенно в поздние сроки.

При СПИДе вышеназванные препараты назначаются в более высоких дозах и рассчитываются на более длительное применение.

Наилучшим способом борьбы с Toxoplasma gondii является его профилактика, которая сводится, в общем-то, к элементарным нормам, которые знают все:

  • тщательное промывание зелени с огорода;
  • достаточная термическая обработка мясных продуктов;
  • приобретение мяса только после ветеринарного контроля.

Кроме этого, не следует забывать, что заразиться можно и от воды из открытых водоемов, и от излишней любви к дворовым кошкам.

Прежде всего, меры профилактики касаются беременных женщин, в крови которых отсутствуют всякие специфические к токсоплазмозу антитела, ибо это указывает и на отсутствие иммунитета к возбудителю также.

Что такое бактериальный вагиноз. Каковы причины его возникновения?

Об особенностях лечения синдрома поликистозных яичников вы узнаете из этой статьи .

Наличие фолликулярной или функциональной кисты яичника свидетельствует об отсутствии овуляции, что может быть одной из причин бесплодия. О возможных последствиях и осложнениях ретенционных кист читайте подробнее http://ladyinform.com/follikylyarnaya-kista

При подтверждении или подозрении на инфицирование плода на фоне токсоплазмоза при беременности фармакотерапия должна состоять из антагониста фолиевой кислоты (пириметамин) и сульфаниламида (сульфадиазин). Первый способен подавлять деление клеток в костном мозге, поэтому его назначение всегда дополняется препаратами фолиевой кислоты.

Как навсегда избавиться от паразитов?

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом…

Вы все еще изучаете информацию, читаете о лекарствах, призванных победить заразу, но что же конкретно делать?

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, головные боли, запоры или понос, частые простуды, хроническая усталость… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но мало кто знает, что со временем паразиты приводят и к более тяжелым заболеваниям, таким как инфаркты, инсульты и даже онкологя!

Последствия токсоплазмоза

Как правило, приобретенный токсоплазмоз проходит незаметно, оставляет стойкий иммунитет, который защищает человека в дальнейшей жизни. Что касается врожденного заболевания, то здесь дело обстоит несколько иначе. Перенесенный при беременности токсоплазмоз в большей или меньшей степени выльется в последствия для плода.

Если заражение матери Toxoplasma gondii произошло в самом конце беременности, то не исключено рождение ребенка с острой формой заболевания (лихорадка, сыпь, поражение головного мозга, печени, органов зрения).

В других случаях врожденного токсоплазмоза, болезнь будет иметь латентное или манифестное (с обострениями) течение. Нормальное на первый взгляд развитие ребенка при детальном обследовании оказывается мнимым, так как все равно обнаруживаются поражения центральной нервной системы, органов слуха и зрения.

Об этом коварном возбудителе вспоминают только во время беременности, да и то не сами будущие мамы. К счастью, обязательный анализ на TORCH-инфекции делает свое доброе дело и многих неприятностей удается избежать.

Однако было бы замечательно, если бы планирующие беременность женщины побеспокоились и обследовались заранее, а при отсутствии иммунитета — усилили меры предосторожности. Это очень просто, такой анализ можно сделать в любой женской консультации.

Прогноз и профилактика токсоплазмоза при беременности

Кошки, конечно, основные переносчики инфекции. Но это не повод избавляться от живущей в доме уже несколько лет, ставшей практически членом семьи любимицы. Скорее всего, все уже переболели и получили иммунитет. Это можно легко проверить, сдав кровь (свою и кошкину) на анализы.

Подобные анализы проводят женщинам, планирующим иметь ребенка. Это анализ крови на токсоплазмоз, позволяющий предположить риск заболеть им при беременности. Кроме планирующих, такое исследование назначается:

  • при лимфаденопатии и отсутствии подобных исследований ранее;
  • при наличии иммунодефицита, включая ВИЧ;
  • при подозрении внутриутробного заражения родившегося ребенка.

Сыворотку крови исследуют на содержание иммуноглобулина G и иммуноглобулина M. Может быть четыре варианта результата.

  1. У двух третей взрослых обнаруживают присутствие IgG и отсутствие IgM. Это указывает на то, что имеется иммунитет к болезни. Дальнейшие исследования проводить нет смысла, как и предпринимать профилактические меры. Токсоплазмозом во время беременности такая женщина не заболеет.
  2. Если отсутствует IgG и присутствует IgM, то возможно заражение, причем впервые. Также возможна передача инфекции плоду. Далее сдаются кровь и моча на токсоплазмы, через пару недель повторяют исследование сыворотки крови. Такой же результат указывает на ошибочность первого, если же обнаруживают IgG, то назначают лечение.
  3. Когда присутствуют оба иммуноглобулина, это тоже возможность первичного инфицирования, но в то же время такие лабораторные показатели при беременности наблюдаются до двух лет после первого заражения токсоплазмозом. Для уточнения сдаются кровь и моча на токсоплазмы, а также анализируют остроту инфекции, чтобы определить время инфицирования.
  4. Отсутствие обоих типов антител – это отсутствие и заражения, и иммунитета. Эта ситуация означает, что необходимо придерживаться правил профилактики болезни, чтобы не заразиться ею. Также нужно повторять анализ каждый триместр.

Также узнай всё про генитальный герпес беременных и из-за чего болит между ног при беременности.

Чтобы не заполучить токсоплазмоз при беременности, соблюдают следующие правила профилактики.

  1. Не есть сырое (например, фарш) или полусырое мясо (кстати, сюда относится не только бифштекс с кровью, но также шашлык, чебуреки).
  2. Фрукты, овощи, зелень тщательно промывать.
  3. Дезинфицировать кошачий туалет (помня о том, что ооцисты созревают лишь на третьи сутки, если убирать за кошкой ежедневно – опасности нет). Лучше все же поручить это дело другому человеку.
  4. Хорошо мыть руки, особенно после работ на открытом грунте.
  5. Проходить назначенные врачом обследования.
  1. Основной метод анализа – УЗИ. Его проводят не раньше, чем через месяц после заражения матери.
  2. С 16 недели можно провести амниоцентез – забор околоплодной жидкости.

Только если расшифровка анализов на токсоплазмоз покажет заражение плода при беременности, рекомендуют ее прерывание. Делается это лишь по согласию женщины, иначе назначается лечение.

Профилактика наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

  • При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле — токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.
  • Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере, после этого нужно помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь.
  • Если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий.
  • Не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа.
  • Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

Профилактика токсоплазмоза при беременности подразумевает разрыв всех механизмов передачи инфекции и скрининг беременных. Первая часть превентивных мер включает в себя употребление только чистой воды и продуктов, прошедших качественную термическую обработку, ограничение работы с землей и контакта с кошками, тщательное мытье овощей и фруктов и т. д. Скрининг токсоплазмоза показан только беременным с высоким риском заражения и включает в себя ежемесячный серологический контроль.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector