Вместе вильпрафен и метронидазол — Про паразитов

Что такое уреаплазма

Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, постоянное присутствие которой нетипично для здорового человека. Это бактерии без клеточной оболочки и ДНК, по размеру немного превышающие вирусы. Обитают на слизистых мочеполовой сферы человека. При определённых обстоятельствах они вызывают воспаления. Передаются при половых контактах. Иногда происходит заражение новорождённого во время родов.

В чём опасность

У мужчин уреаплазма чаще всего находится на уретре и крайней плоти полового члена. Если лечение не проводится – инфекция распространяется на семенные пузырьки, простату, ткань яичек (орхоэпидимит). Длительно текущее заболевание приводит к срастанию стенок уретры – мочеиспускание становится затруднительным, к снижению подвижности сперматозоидов (что делает их путь к яйцеклетке практически непреодолимым). В очень редких случаях наблюдается воспаление суставов.

У представительниц слабого пола патогенными бактериями заселяется влагалище, шейка матки, уретра, что чревато появлением цервицита, эндометрита, сальпингита, уретрита, оофорита, камней в мочевом пузыре.

Симптомы

Практически у всех женщин болезнь протекает без каких-либо проявлений, только у 5% можно наблюдать болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, обильные выделения из влагалища.

У мужчин по истечении скрытого периода, который может длиться от нескольких дней до месяца, ощущаются зуд и жжение в мочеиспускательном канале, резь при мочеиспускании. Появляются гнойные выделения, моча становится мутной. В редких случаях инкубационный период продолжается месяцами. При этом возбудитель никак себя не проявляет, а человек – носитель инфекции становится источником заражения других людей.

Признаки болезни чаще всего стёрты, поэтому переход в хроническую форму, если отсутствует своевременное лечение, происходит очень быстро. Рецидивы заболевания наблюдаются при снижении иммунитета, переохлаждении, после перенесённых стрессов.

Диагностика

Обнаружить возбудителя можно посредством проведения специальных посевов, полимеразной цепной реакции. Достоверность иммуноферментного анализа и прямой иммунофлюоресценции составляют лишь до 70%.

В настоящее время примерно у половины женского населения наблюдаются уреаплазмы. Иногда представительницы слабого пола являются носителем инфекции. У мужчин подобные микроорганизмы встречаются реже.

В настоящее время взаимодействие уреаплазмы с клетками человеческого тела изучено недостаточно. Ясно одно: патогенные микроорганизмы живут в том месте, где их быть не должно, а продукты их жизнедеятельности токсичны, оказывают пагубное влияние на межклеточное пространство и цитоплазму клеток организма человека.

Как применять препарат при лечении детей

Детям препарат назначают в виде суспензии или в виде разведенных в воде таблеток Вильпрафена Солютаб. Показания и противопоказания к назначению – те же, что и у взрослых.

Недоношенным детям Вильпрафен противопоказан.

Новорожденным и детям до 3 месяцев, а также детям с массой тела менее 10 кг Вильпрафен назначают в редких случаях, только после точного взвешивания.

Суточная доза для детей с массой тела менее 10 кг – 40-50 мг/кг веса ребенка; делится на 2-3 приема.

При весе ребенка 10-20 кг Вильпрафен назначают по 250-500 мг (1/4 или 1/2 таблетки) 2 раза в сутки. Желательно таблетку растворить в воде.

При детской массе тела 20-40 кг препарат назначают по 500-1000 мг (1/2 или целая таблетка) 2 раза в сутки.

Детям с массой тела более 40 кг назначают по 1000 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

Антибиотик продается аптеке в двух основных формах. Существуют таблетки по 500 мг и растворимые пилюли Солютаб с содержанием целебных веществ около 1 г. Кроме того, выпускается суспензия, в которой содержится 0,3 г активных веществ. Она разлита во флаконы по 100 мл, имеет в комплекте специальный стакан, на котором есть отметки через каждые 2,5 мл.

Лечение уреаплазмы Вильпрафеном грудных детей, которым не исполнилось еще 3 месяца, врачи начинают с подбора дозы антибиотика. Это делается в зависимости от веса младенца. Точная цифра зависит от симптоматики и тяжести недуга. Чтобы ребенку удобно было пользоваться лекарством, суточную дозу дают в 3 приема.

В первый день курса терапии подростки старше 14 лет и взрослые принимают указанную врачом дозу Вильпрафена. В последующие дни эта дозировка может остаться такой же или увеличиться вдвое – все зависит от течения заболевания. Суточная доза при этом делится на 2 или 3 приема. Лекарство пьют между приемами пищи или после еды.

Использование антибиотика при лечении взрослых

Лечить такое заболевание, как уреаплазма, у женщин и мужчин надо по специальной методике. Схема лечения обоих полов практически одинаковая, но есть различия. Если надо излечить от недуга женщину, то после применения описываемого антибиотика ей назначают дополнительный курс медикаментов, которые помогают восстановлению микрофлоры влагалища.

Обычно курс терапии длится около 10 суток. Приблизительно он выглядит так:

  1. Антибиотик в указанной врачом дозе больной должен принимать 3 раза в день. Если используется Солютаб, то количество приемов уменьшается до двух в сутки. Чтобы лечебная концентрация препарата не падала ниже нужного уровня, таблетки надо принимать каждые 8 или 12 часов. Если пропущен один прием, то пациент может выпить лекарство в любое время, но только не в тот период, когда подходит срок приема следующей дозы.
  2. Вместе с антибиотиком мужчинам дополнительно назначают для промывания уретры раствор Гексикона. Женщинам назначают этот препарат в виде свечей (вагинальных суппозиториев). Их пациентки должны употреблять 1 раз, перед отходом ко сну. Женщинам для восстановления микрофлоры влагалища дополнительно прописывают суппозитории Вагинорм С, Гинолакт или Фермалак.
  3. В первый и пятый день курса лечения женщина должна употребить противогрибковый медикамент местного значения. Чаще всего врачи назначают свечи Полижинакс для предотвращения молочницы, которая обычно проявляется при использовании Вильпрафена.
  4. Так как антибиотики влияют на печень, во время курса терапии мужчины и женщины должны принимать таблетки Карсила и ему подобных лекарств, защищающих печеночные структуры.
Предлагаем ознакомиться:  Метронидазол при лямблиозе у детей

Описываемый антибиотик меньше других влияет на желудок и кишечный тракт, но врачи все же рекомендуют больным 14 дней применять такие пробиотики, как Линекс, Бифилакт или любой подобный медикамент. В курс терапии также входят витамины и иммуномодуляторы для повышения уровня иммунитета пациента.

Вильпрафен при беременности и лактации

Препарат разрешается применять при

и во время

. Но при этом следует учитывать, что он проникает через плацентарный барьер и может выделяться с молоком. А значит,

на период терапии придется прекратить.

Вильпрафен гинекологи часто назначают беременным для лечения хламидийной инфекции, но при этом тщательно оценивают состояние беременной и взвешивают все риски.

Во время беременности применение вильпрафена не запрещено, так как джозамицин не оказывает какого-либо влияния на плод. При лактации препарат также назначается женщинам, страдающим хламидиозом.  Медикамент принимается в день по 500 мг в течение 7 суток. При выявлении уреаплазмоза лечение длится не менее полутора недель. Таблетки разрешается запивать водой.

При появлении побочных эффектов со стороны пищеварительной системы медикамент заменяют на другой. Если у женщины выявлен хронический гастрит, изменения со стороны печени, лечение вильпрафеном проводится под медицинским контролем.

Несмотря на хорошую переносимость вильпрафена большинством пациентов, препарат может вызывать побочные действия. При появлении каких-либо признаков непереносимости джозамицина необходимо обратиться к врачу. Лечение хламидиоза проводится строго по схеме, которую составляет специалист. Самостоятельный прием медикамента без предварительного обследования может привести к ухудшению состояния и усугублению симптоматики.

Мы уже отмечали, что при беременности препарат разрешен к употреблению, да и отзывы у него положительные.

Принимать его можно и в период кормления грудным молоком, он не оказывает негативного воздействия на плод, как и не оказывает на новорожденного. Отметим:

  • Во время беременности препарат принимается три раза в сутки по 500 мг, или 0,5 г.
  • Курс лечения составляет 1-2 недели.
  • Если лечить необходимо уреаплмзы – до 10 дней.
  • Запивается Вильпрафен только водой.

Назначается препарат не ранее 10 недели беременности, но при этом на первом триместре он разрешен.

Если у беременной женщины прием Вильпрафена вызывает побочные эффекты, особенно со стороны ЖКТ, то необходимо будет исключить препарат из схемы лечения.

Лечение при беременности

При обнаружении возбудителя у жены целесообразно пройти лечение мужу, так как велика вероятность повторного заражения. Лечение проводится антибиотиками ряда макролидов, так как в последнее время уреаплазмы приобрели устойчивость к тетрациклинам. Более того, макролиды являются лучшим медикаментом в борьбе с микробом Ureaplasma urealyticum.

подобранный препарат и дозировка будут способствовать развитию устойчивости бактерий к антибиотикам.

Дозы и план терапии

Лечение у мужчин и женщин практически идентично. Разница лишь в том, что женщинам дополнительно назначаются лекарства, восстанавливающие микрофлору влагалища. Курс чаще всего продолжается 10 дней и выглядит примерно так:

  • Вильпрафен 500 мг 3 раза в день или 1000 мг 2 раза в день. Приём таблетки необходим каждые 8 – 12 часов, что позволит поддержать нужную терапевтическую концентрацию препарата в крови. В случае пропуска таблетки удваивать дозу не следует.
  • В дополнение к антибиотикотерапии женщинам рекомендуют влагалищные свечи Гексикон вечером перед сном, у мужчин – промывание уретры раствором Гексикона. Микрофлору влагалища восстанавливают посредством Вагинорма С или Гинолакта.
  • В первый и на пятый день женщинам рекомендуются противогрибковые свечи во избежание появления кандидоза (молочницы). Эффективным средством являются свечи Полижинакс.
  • Из-за пагубного воздействия лекарства на печень назначается Карсил, являющийся гепатопротектором. Принимать его нужно 3 раза в день по одной таблетке.

Вильпрафен имеет ещё одно неоспоримое преимущество перед остальными видами антибиотиков – он оказывает сравнительно небольшое воздействие на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Но, как и после любой другой антибиотикотерапии, можно провести двухнедельный курс Линекса или Бифилакса. Он пойдёт только на пользу.

Использование витаминных комплексов и иммуномодуляторов в дополнение к антибиотикам, противогрибковым свечам, пробиотикам и гепатопротекторам ускорит выздоровление, укрепит организм.

Оптимальным будет употребление таблетки между приёмами пищи, не разжёвывая, запивая лекарство небольшим количеством воды. Можно разводить таблетку в 20 мл воды и принимать получившуюся суспензию.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами:

  • Одновременный приём антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда уменьшает эффективность терапии.
  • При совместном приёме с Линкомицином терапия не будет результативной
  • Выведение Теофиллина тормозится, что может привести к отравлению организма
  • Антигистаминные (противоаллергические) средства также выводятся медленнее при одновременном употреблении с Вильпрафеном, что вызывает аритмию
  • Циклоспорины могут стать токсичными для почек
  • Употреблять одновременно с оральными контрацептивами не стоит, так как это заметно снизит противозачаточный эффект.

Лечение подразумевает обязательный отказ от курения, алкогольных напитков, пряной, солёной, острой пищи. От половой жизни также следует воздержаться.

По прошествии двух недель после окончания курса, сдаётся контрольное исследование на наличие возбудителя. Причём анализ необходимо сдать обоим партнерам.

Предлагаем ознакомиться:  Стафилококк во рту симптомы у взрослых симптомы

Окончательно вылечить появившуюся инфекцию очень важно. Это избавит от развития более грозных и опасных недугов мочеполовой сферы.

Является ли антибиотиком метронидазол?

широкого спектра действия из группы

. Его активно действующее вещество –

В терапевтических дозах препарат действует на болезнетворные микроорганизмы бактериостатически (угнетает их жизнедеятельность), а больших концентрациях действие его становится бактерицидным (губительным для бактерий).

Лекарственное средство эффективно в отношении многих микроорганизмов – грамотрицательных (менингококков, гонококков, гемофильной палочки, Хеликобактер пилори и др.) и грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, коринебактерий дифтерии и др.). Его назначают также для борьбы с внутриклеточными микроорганизмами (хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой и др.), а также с некоторыми анаэробными бактериями (пептококками, пептострептококками, бактероидами и клостридиями).

Вильпрафен быстро всасывается из пищеварительного тракта. Уже через час достигается его максимальная концентрация в крови. При этом Вильпрафен обладает длительным терапевтическим эффектом.

Препарат преодолевает плацентарный барьер и может выделяться с грудным молоком.

Лекарство неактивно в отношении энтеробактерий, поэтому практически не влияет на микрофлорукишечника.

80% Вильпрафена выводится с желчью, 20% — с мочой.

  • Не рекомендуется назначать Вильпрафен одновременно с бактерицидными антибиотиками, например, пенициллинами и цефалоспоринами, так как возможно снижение их эффективности.
  • Нельзя назначать совместно Линкомицин и Вильпрафен, потому что обоюдно снижается их терапевтический эффект.
  • Вильпрафен замедляет выведение из организма Теофиллина, что может привести к интоксикации организма.
  • При совместном назначении Вильпрафена и противоаллергических препаратов, содержащих астемизол или терфенадин, может замедлиться их выведение из организма, что приводит к развитию аритмии.
  • При одновременном приеме Вильпрафена и алкалоидов спорыньи усиливается вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
  • При приеме Вильпрафена и циклоспоринов возможно повышение уровня последних в крови, что может обернуться токсическим действием на почки. Поэтому необходим постоянный контроль за количеством циклоспоринов в крови.
  • Во время лечения Вильпрафеном возможно снижение эффективности противозачаточных таблеток. В таких случаях рекомендуется на период лечения прибегнуть к дополнительным негормональным методам контрацепции.
  • Если принимать Вильпрафен с Дигоксином, возможно повышение концентрации последнего в крови.
  • Что такое метронидазол?
  • Метронидазол — это антибиотик или нет?

Метронидазол – препарат, который назначают для лечения заболеваний, вызванных простейшими микроорганизмами, микробами. Он принадлежит к группе противомикробных лекарств. Для многих пациентов важен вопрос, является ли лекарство антибиотиком?

С помощью препарата лечат такие болезни как трихомониаз (в том числе урогенитальный), неспецифический вагинит, инфекции брюшной полости, кожи и тканей, сепсис, псевдомембранозный колит, недуги желудочно-кишечного тракта, а также используют как компонент профилактики послеоперационных осложнений, во время лучевой терапии при онкозаболеваниях, так как препарат увеличивает чувствительность опухолей.

Максимальная концентрация метронидазола в плазме крови наблюдается через 1-2 ч. после приема, как и в случае с антибиотиками. Препарат нельзя использовать в первом триместре беременности, на более поздних сроках принимать разрешено, только если вероятность пользы для плода и матери будет существенно превышать риск.

Инструкция по применению препарата

  • фарингит (воспаление глотки);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • синусит;
  • средний отит (воспаление среднего уха);
  • тонзиллит (воспаление миндалин);
  • паратонзиллит;
  • дифтерия (в комплексном лечении вместе с дифтерийным анатоксином);
  • скарлатина (если у больного наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина).
  • коклюш;
  • острые бронхиты;
  • обострение хронического бронхита;
  • пневмонии;
  • бронхопневмонии;
  • пситтакоз (орнитоз – инфекционное заболевание, передающееся человеку от больной птицы).
  • стоматит;
  • гингивит (воспаление десен);
  • перикоронит (воспаление десен вокруг коренных зубов);
  • периодонтит;
  • альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
  • альвеолярный абсцесс.
  • блефарит (воспаление век);
  • дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за нарушения проходимости носослезного протока).

Болезни пищеварительного тракта, связанные с Хеликобактер пилори, в том числе

желудка, двенадцатиперстной кишки и хронические

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к активному веществу — джозамицину, или вспомогательным компонентам препарата;
  • аллергия на прием других антибиотиков из группы макролидов;
  • заболевания печени, приводящие к тяжелому нарушению ее функций или к нарушению работы желчевыводящих протоков;
  • недоношенность детей.

Побочные действия

  • транзиторное (внезапное и преходящее) повышение активности печеночных ферментов в крови;
  • нарушение оттока желчи;
  • желтуха.
  • отек Квинке;
  • многоформная экссудативная эритема и злокачественная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • анафилактоидная реакция;
  • буллезный дерматит (аллергическая реакция, при которой на коже появляются большие пузыри, заполненные жидкостью);
  • крапивница.
  • молочница;
  • преходящее нарушение слуха;
  • пурпура (мелкие капиллярные кровоизлияния в кожу).

Лечение Вильпрафеном


Препарат принимают внутрь между приемами пищи, не разжевывая, запивая

Таблетки Вильпрафен Солютаб можно проглатывать целиком или развести таблетку в 20 мл воды, перемешать и выпить полученную суспензию.

Если пациент забыл принять очередную дозу, то нужно немедленно это сделать, но ни в коем случае не принимать двойную дозу (вместе с «забытой»).

Не рекомендуется делать перерыв в лечении или преждевременно прекращать терапию. В этом случае достижение излечения маловероятно.

Дозировка ВильпрафенаДозировка и курс лечения зависят от диагноза. Вильпрафен может назначить только врач.

Обычно терапевтическая суточная доза препарата для детей старше 14 лет и взрослых составляет 1-2 г и обязательно должна быть распределена на 2-3 приема (по 500 мг). В тяжелых случаях дозу Вильпрафена можно увеличить до 3 г в сутки.

Начальная доза препарата – 1 г.

Курс лечения может составлять 5 — 21 день; длительность его зависит от тяжести воспалительного процесса.

Предлагаем ознакомиться:  Вильпрафен при хламидиозе схема

Микоплазмоз – по 500 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки, курс лечения – 12-14 дней.

Обыкновенные и шаровидные угри – 500 мг (1 таблетка) 2 раза в день в течение первых 2-4 недель лечения, а потом по 500 мг 1 раз в день еще в течение 8 недель, чтобы закрепить результат лечения.

При лечении стрептококковых инфекций терапия должна продолжаться не менее 10 дней.

Антихеликобактерная терапия – 1 — 2 г в сутки 7-14 дней в комплексном лечении с другими препаратами.

Розацеа – по 500 мг (1 таблетка) 2раза в сутки, курс лечения – 10-15 дней.

Пиодермия – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, курс лечения – 10 дней.

Хронический пародонтит – по 500 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки, лечебный курс – 12-14 дней.

Помимо лечения хламидиоза, препарат может быть использован для терапии инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей.

Однако нас больше интересует его воздействие на инфекционные заболевания мочеполовой системы, и здесь препарат успешно используется при следующих заболеваниях:

  1. гонорея;
  2. пиелонефрит;
  3. простатит;
  4. сифилис(если у пациента наблюдается повышенная чувствительность к препаратам пенициллина);
  5. хламидиоз;
  6. микоплазмоз;
  7. уреаплазмоз;
  8. цистит;
  9. уретрит;
  10. цервицит(воспаление шейки матки);
  11. эпидидимит(воспаление придатка яичка).

Что касается противопоказаний, то здесь инструкция по применению указывает на повышенную чувствительность к активным веществам препарата.

Принимать Вильпрафен не следует маленьким детям (с массой тела меньше 10 кг), пациентам с нарушением функций печени, при повышенной чувствительности к джозамицину или другим составляющим средства, а также, если имеется индивидуальная непереносимость антибиотиков группы макролидов.

Препарат рекомендовано принимать при недугах инфекционно-воспалительной природы, которые он способен вылечить:

  • Тонзиллит, синусит, фарингит, отит, ларингит, бронхит, пневмония
  • Дифтерит (в сочетании с другими препаратами)
  • Пситтакоз
  • Скарлатина (если терапия пенициллином невозможна)
  • Периодонтит, гингивит и другие заболевания ротовой полости
  • Коклюш
  • Глазные болезни (блефарит)
  • Абсцессы на коже, фолликулит, фурункулы, акне, сибирская язва, лимфаденит, рожа, панариций и другие воспаления кожи и мягких тканей
  • Ожоги
  • Послеоперационная терапия
  • Недуги мочеполовой системы (хламидиоз, простатит, уретрит, сифилис, гонорея)
  • Болезни желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter pylori.

Период, на который назначается лечение лекарством, а также дозы устанавливаются врачом на основании результатов обследования и выводов о тяжести и природе инфекции. Рекомендованный курс обычно продолжается от 5 дней до 3 недель.

Среди побочных эффектов очень редко наблюдаются нарушения слуха, которые зависят от величины дозы и проходят после отмены терапии Вильпрафеном. Чаще регистрируются неполадки в работе желудочно-кишечного тракта (запор, тошнота, рвота, диарея), нарушения функций печени, желтуха, аллергии.

Вильпрафен можно отнести к лекарствам, которые оказывают двойное действие:

  1. Повреждает клетки микробов, что обуславливает их гибель. Этот эффект достигается при повышении дозы лекарства и его большой концентрированности в районе инфицирования
  2. Обычная терапевтическая дозировка замедляет метаболизм в клетке микроорганизма, тормозит выработку необходимых для жизнедеятельности патогенного микроба белков.

Возможные противопоказания и побочные эффекты

При использовании Вильпрафена надо учесть, что его нельзя выписывать людям, которые чувствительны к компонентам лекарства, не переносят антибиотики из группы макролидов. Людям с печеночной недостаточностью антибиотик надо давать с осторожностью. Нельзя применять этот медикамент при лечении недоношенного младенца.

Если нет противопоказаний, то могут проявиться побочные эффекты. При их появлении курс терапии корректируют или антибиотик полностью отменяют. Это делается в том случае, если возникают такие явления:

  1. У больного появляется тошнота, он жалуется на изжогу, плохо ест. Может воспалиться слизистая кишечника, если до лечения у пациента были предпосылки для дисбактериоза.
  2. У некоторых больных наблюдается потеря работоспособности почек и печени.
  3. Могут возникнуть симптомы желтухи.
  4. Возможна аллергическая реакция в виде свинки или крапивницы.
  5. Если доза повышена, иногда у больного возникает глухота, проходящая при отмене Вильпрафена.

Этот антибиотик плохо сочетается с пенициллином и препаратами его ряда. Нельзя его использовать с цефалоспоринами и некоторыми противоаллергическими медикаментами. При применении Вильпрафена проявляется его воздействие на гормональные контрацептивы. Антибиотик резко снижает их защитные свойства. В этом случае применяют презерватив вместе с контрацептивами.

Отзывы и стоимость

В России Вильпрафен 500 мг стоит от 524 до 613 руб. за упаковку.

В Украине Вильпрафен 500 мг стоит от 270 до 410 грн. за упаковку.

Многочисленные отзывы врачей и пациентов говорят о высокой эффективности вильпрафена при хламидиозе, циститах, отитах, ангинах и других инфекционных заболеваниях, связанных с воздействием патогенных микроорганизмов. Сведения о появлении побочных эффектов немногочисленны. Некоторые пациенты отмечали на фоне приема лекарства возникновение тошноты, которая проходила после завершения курса терапии.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска и дозировок:

  1. Таблетки быстрорастворимые 1000 мг10 шт. — 8,7$.
  2. Таблетки, покрытые оболочкой 5000 мг 10 шт. — 12$.
  3. Суспензия, флакон 100 мл — 10,4$.

Отзывы о препарате

В интернете можно найти много положительных отзывов о Вильпрафене, где пациенты отмечают быстрый лечебный эффект препарата (уже при приеме первых доз), особенно при

, отите,

. При этом побочные явления наблюдаются редко.

Авторы некоторых отзывов описывают расстройство стула и тошноту при лечении Вильпрафеном. Отмечается, однако, что эти неприятные эффекты исчезали самопроизвольно через несколько дней.

В отзывах врачей одобрительно отмечается возможность терапии Вильпрафеном при беременности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о
Adblock detector